专家观点/大肠微生态藏抗癌密码

专家观点/大肠微生态藏抗癌密码

2年前

来源:经济日报

日本山田拓司(Yamada Takuji)教授发表一项大肠癌的重磅研究,分析616个涵盖不同时期的大肠癌(包含瘜肉与I~IV期)病患检体,从中找出各时期的关键菌群与代谢物。以建立非侵入性的大肠癌早期筛检方法,为大肠癌的新药开发开辟一个突破性的治疗方向。

根据英国癌症研究中心于今年所发布的数据,2018年全球约有170万的大肠癌新增病例,以目前的临床状况估计,罹患者有近半数会死于此病症。

随饮食环境的西化,大肠癌在台湾已是发病率第二高,仅次于肺癌的癌症。在中国大陆,大肠癌也高居第四位。根据去年6月Grand View Research所发布的预测,全球大肠癌药品市场正以每年3.3%的速度成长,在2022年规模就会达到108亿美元。

其中,以发展早期诊断技术与新机制药物为两大重点方向。近期多项肠道研究已经证明,肠道微生态有潜力成为未来大肠癌诊断或是治疗最重要的研发方向,为大肠癌的预防与治疗提供全新的思维。

美国国家瘜肉研究也证实,只要定期接受大肠镜检查并切除发现的瘜肉,就可以降低76-90%的大肠癌发生率。然而,检查过程的不便与相对昂贵的费用都让镜检率偏低,导致许多患者都是出现严重血便与体重减轻等不适症状才至医院求诊,此时病程往往已进入第三或第四期,五年存活率只剩下10-20%。

山田教授首先发现有一群肠道菌丛在早期瘜肉阶段会显著增加,主要的两个菌株分别为极小阿托波氏菌与龋齿放线菌。虽然这两种口腔常见菌种与大肠瘜肉间的关系尚未明确。但这结果证实肠道菌相早在瘜肉阶段就有改变,藉由指标菌丛诊断大肠瘜肉存在与否,是一种非侵入性,方便且便宜的最新诊断方式。

在大肠癌后期的检体中,山田教授发现沃氏嗜胆菌显著增加。沃氏嗜胆菌曾被报导会产生硫化氢并伤害肠道黏膜与上皮细胞,引起小鼠的结肠炎。同时,也被发现与炎症性肠病的发生有关。沃氏嗜胆菌的增加或许与病患本身偏好高脂饮食相关,因为脂肪会促进胆汁分泌,而此菌就是喜好胆汁的菌种。

山田教授指出,有些细菌会广泛存在于各期癌症病患的检体中,最显著的就是具核梭状杆菌和摩瑞索罗菌。其中,具核梭状杆菌已被证明会加速癌细胞增生,增加癌细胞对化疗的抗性与促进癌细胞转移,因此具核梭状杆菌被认为是与大肠癌病程息息相关的菌种。在中国大陆有超过九成的大肠癌患者,肠道中都能发现具核梭状杆菌的身影。山田教授的研究则是再次证明此菌的重要性。

摩瑞索罗菌曾被发现显著存在于大肠癌检体中,但在癌症上的角色则还需更多的研究才能验证。山田教授认为,未来的研究方向,将会聚焦在各别患者的肠道微生物与不同阶段肿瘤间的关系。如此才能完全厘清各种微生物在大肠癌发展中所扮的功能。

除了肠道菌相外,代谢体数据的比对也很重要,包括亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸、苯丙胺酸,以及部分的胆汁酸,包含脱氧胆酸、牛黄胆酸和甘胺胆酸等,在原位癌早期就会显著上升。阻断会产生这些代谢物的菌丛或食物来源,很可能就是抑制大肠癌疾病进程的关键。

大肠是人体与各式食物与环境细菌交会的主要器官,癌症的成因复杂,目前临床使用的药物,除主流的5-FU合并Leucovorin治疗外,还有CPT-11、Oxaliplatin、Tomudex、UFT、Capecitabine 、S-1以及免疫检查点疗法,然而无论何种药物,目前的治疗效果都十分有限。可以预见,透过新机制找出新的突破性药物是未来必然的发展方向。

近年,大肠癌与微生态的相关性研究进展神速,今年4月欧洲分子医学研究中心与义大利Trento大学才分别发表研究于《Nature Medicine》,说明不同基因背景、地域、饮食及生活习惯的大肠癌患者,全都带有相同的肠道微生态特征。山田教授的研究则更进一步解析出不同大肠癌阶段的特征菌群与相关代谢物,有助于发现新的癌症机制,成为研发突破性新药开端。(作者是钻石生技投资研究室研究员)

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2019-7-3 4:44

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日本2014年新增癌症患者86.7万人 大肠癌最多

日本2014年新增癌症患者86.7万人 大肠癌最多

2年前

来源: 共同社, 科技环保

【共同社9月15日电】日本国立癌症研究中心14日发布数据称,2014年被新诊断为癌症的患者为86.7万人,创历史新高。该中心认为随着老龄化患者人数将持续增加,预测2018年将达101.4万人。从患癌部位来看,大肠癌患者最多,达13.4万人,超过2013年居于首位的胃癌。据分析,这是由于战后卫生状况得到改善,使得引起胃癌的幽门螺杆菌感染者减少。

关于大肠癌,饮食欧美化被认为是要因之一,趋于增加。癌症对策信息中心主任若尾文彦呼吁称:“已获知可以通过诊察降低大肠癌死亡率。希望人们接受中央政府推荐的检查。”

研究中心分析都道府县收集的“地域癌症登录”数据。从癌症患者具体数据来看,男性约50.2万人,女性约36.6万人。从患癌部位来看,男性患者中胃癌最多,为8.7万人,之后依次为肺癌、大肠癌、前列腺癌、肝癌。女性患者中乳腺癌最多,为7.6万人,之后依次为大肠癌、胃癌、肺癌、子宫癌。

从地区来看,长野县具有相对于患者人数而言死亡人数较少的特点。相反北海道和青森县、秋田县存在因癌症死亡人数较多的倾向。负责人表示:“原因可能在于吸烟、过度摄取盐分等生活习惯。”

一生中患癌的概率男性为62%,女性为47%。据推算男性4人中有1人,女性6人中有1人因癌症死亡。

地域癌症登录1975年开始进行全国规模的统计。最初各地区存在偏差,之后精准度逐渐提高,此次首度公布实际调查数据而非推算值。(完)

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2018-9-18 4:34

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0.3秒测癌 日本借助人工智能诊断大肠癌

0.3秒测癌 日本借助人工智能诊断大肠癌

3年前

来源: 央视网

  在日本,大肠癌是死亡率仅次于肺癌的第二大癌症。对患者来说,早期发现是治疗最关键的一步。最近,日本公布了一项人工智能成果,利用人工智能技术,不到一秒就可以测出,大肠息肉是否存在癌症。

  在日本横滨一家医院的诊断室里,记者看到,医生把一个可以放大500倍的内窥镜深入患者肠胃,人工智能系统就可以在0.3秒内识别出内窥镜中的大肠息肉是否存在癌变。参考系统实时判断的结果,医生可以当场实施切除手术。

“以往需要花漫长的一周去确证,现在立刻就可以判断是否需要切除。”日本昭和大学教授工藤进英说,这套系统大大的提升了诊断效率。

  据介绍,这套系统在研发时使用6万多张肿瘤细胞图片建立了一个数据库。这些图片来自日本五家医院的3000多个诊断病例。系统通过对影像库中的肿瘤影像进行解析,和深度学习,由此形成了癌变的自动识别功能。

人工智能在癌细胞识别领域的巨大突破,让医生在诊断过程中不仅提高效率,还可以提高准确率。

据了解,这套人工智能大肠癌诊断系统目前已在日本六家医院展开临床试验,并有望在2018年内获得日本有关医药监管部门的使用许可。

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2017-12-28 4:58

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日本新人漫画家因大肠癌过世 年仅27岁

日本新人漫画家因大肠癌过世 年仅27岁

3年前

来源:腾讯动漫

根据日本媒体报道,一位名叫つかじ俊的年轻日本漫画家因癌症医治无效过世,年仅27岁,非常令人惋惜。

漫画家つかじ俊于2016年初在角川公司旗下漫画杂志《YOUNG ACE》上开始连载漫画作品《今日的强食(原名:きょうのきゅうしょく!)》,然而该漫画仅连载了2话,2016年4月つかじ俊就在自己的推特上报告,自己被检查出患有大肠癌,而且不是早期,需要长期休养。随后つかじ俊时常会在自己的推特上报告自己的病情。

2017年10月1日,つかじ俊的家人用其推特账号发表了つかじ俊过世的消息,推文中写道:“つかじ俊于平成29年(2017年)9月25日安然地踏上了旅途。对生前爱着他的各位,以及帮助过他的老师、出版业相关的各位,表示深沉的感谢。另外,在与病魔斗争期间,得到了很多方面的支持和鼓励的话语,这些都给本人的身心带来了巨大的支持,深深地再次表示感谢。”

对于漫画家つかじ俊的离世,网友都表达了哀悼和惋惜:“才27岁真是太令人惋惜了,一路走好。”“虽然并没有听说过这位漫画家,但是他的年纪比我还小,真是令人痛心。”“希望漫画家们不要只顾着画画,多注意一下身体健康,多出去运动一下。”

 

 

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2017-10-6 4:10

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日本新患癌人数将创新高 最易患癌部位为大肠

日本新患癌人数将创新高 最易患癌部位为大肠

3年前

来源:人民网-日本频道

   据日媒报道,日本国立癌症研究中心近日发布预测认为,2017年被新诊断为癌症的人数将达101.4万人,因癌症死亡的人数为37.8万人,均将创历史新高。日媒指出,在人口老龄化背景下,预计今后日本的癌症患者会继续增加。

       据报道,由于癌症患者和死亡统计数据要推迟几年才能公布,因此日本国立癌症研究中心公布了对新患者和死亡者的预测。该数据根据人口动态统计和过去10年左右的癌症患者及死亡数据等计算得出。

       调查显示,预计日本2017年被诊断患癌症的男性为57.6万人,女性为43.8万人。整体来看,比2016年的预测增加3800人。

      从患病部位来看,数量从高到低依次为大肠、胃、肺、前列腺和乳房。预计癌症死亡人数整体将比2016年增加4000人。从患病部位来看,死于肺癌的患者最多。

      此外,日本国立癌症研究中心还公布了此次汇总的2013年统计数据。2013年新被诊断为癌症的患者人数达到86.2万人(推测值),同比有所减少。

     该中心解释说:“减少是因为更改了数据处理方式”,长期来看呈增加趋势。其中男性为49.87万人,女性为36.37万人。从患病部位来看,男性从高到低的顺序依次为胃、肺、大肠,女性为乳房、大肠、胃。

     关于新被诊断为癌症患者的比例方面,日本海一侧呈较多倾向。从日本各都道府县来看,患者数量从高到低依次为广岛县、鸟取县、秋田县、石川县、富山县。

     从患病部位来看,日本男女均患胃癌较多的是秋田县和山形县,死亡率也比较高。男女均患大肠癌较多的是秋田县、广岛和京都县。死亡率最高的是青森县。男女均患肺癌较多的是北海道和鸟取县,死亡率也很高。

 

 

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责任编辑:杨直_HS156

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2017-9-25 4:26

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