新冠解药研发全球竞速

2020年03月31日

来源:经济日报

新冠肺炎疫情扩散全球,目前是有症无药,疫苗研发预估要18个月,谁都不愿等、也等不起,美国、挪威、日本及俄罗斯等国都竞相开发药品、或开始以实验用药治疗病患,但全球医生都亟需得到哪种药品管用的证据。

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新冠肺炎确诊病例已遍布全球200多国,共超过66.27万人确诊、逾三万人病故,各国政府与科学家都忙着「与时间赛跑」,但都仍无迅速解决之道。日本首相安倍晋三表示,将推动迅速批准以流感用药Avigan治疗新冠肺炎患者,挪威开始以实验疗程治疗病患,制药公司吉利德(Gilead)也表示将加快紧急用药流程,扩大让重症病患取得实验用药瑞德西韦(remdesivir)的管道。
科学家正在调查三大类药品治疗新冠肺炎的作用。第一类是抗病毒药,以阻止病毒自我复制。中国大陆在疫情爆发之初所编纂的治疗指引中,包括抗爱滋病用药快利佳锭(Kaletra);专利权拥有者美国艾伯维最近已放弃专利,因此能生产学名药;还有治疗疟疾药品氯化奎宁(chloroquine),学名药厂正在进行规模生产;以及日本富士软片公司生产的抗流感病毒药剂法匹拉韦(favipiravir)。

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第二类是消炎药,在病人免疫系统无用后,用于医治肺炎,包括Regeneron制药公司与赛诺菲合作开发的Kevzara抗炎药;罗氏的类风湿性关节炎药品安挺乐(Actemra),已展开临床实验。
第三类是抗体疗法用药,可从新冠肺炎治愈者身上提取、或在实验室开发,供重症患者使用、或给医疗人员短暂预防感染之用。美国礼来药厂与加拿大新创企业合作,从美国第一位新冠肺炎患者身上抽取抗体,研发AbCellera新药;日本武田制药也从两位日本治愈患者身上抽取血浆,以开发新药。

各界都急切等待瑞德西韦的早期临床数据,这种药是加州生技集团研发、用来治疗伊波拉病毒,且动物实验也显示能对抗其他冠状病毒。美生技业分析师指出,未来两周便可能会公布证据,但若太多新冠病患太晚服用,初期的数据可能不会很「吸睛」。

瑞德西韦的大型临床实验计划招募400名病患,并得到美国国家卫生研究所的赞助。执行实验的专家卡利尔说,他们在病人确诊新冠肺炎后72小时之内投药。

相较于瑞德西韦,治疗疟疾用药氯化奎宁则有两项明显的优点:氯化奎宁是学名药,因此可能较便宜;氯化奎宁是药锭,而瑞德西韦须经由静脉注射,因此可能要在医院进行。但在法国及中国所做的实验规模太小,也未依照随机控制实验所建议的流程。

中国的初步临床实验结果,则推升了各界对法匹拉韦的期望。报告显示,患者服用后复原得更快,也引起医药界重视。曾参与Avigan早期研发的富山大学荣誉教授白木公康指出,研究证明不会产生抗药病毒,显示Avigan在疫情的任何期间都能发挥效用。

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